雷射針灸

雷射針灸是什麼?和傳統針灸差在哪裡

傳統針灸用的是金屬針直接進到穴位,靠物理性刺激來誘發效果;而雷射針灸則是改用特定波長的低能量雷射光(通常是 605 ~808 奈米的紅光),照射在穴位上,用光的能量取代針的刺激[1]

進入細胞後,雷射光會刺激粒線體,調整 ATP(也就是細胞最基本的能量貨幣)的生成,同時降低局部發炎反應、調整免疫力 [2]。簡單說,就是用光來調整細胞的狀態,不是靠「刺」這個動作。

雷射針灸傳統針灸
痛感不太有疼痛感,無出血不管針再細,進皮膚就會有感覺,留針期間也會有痠脹感
治療時間一次約 3–5 分鐘,孩子不需要一直坐在那裡等留針通常需要 20–30 分鐘,需要持續進行物理刺激才會達到效果
安全性純使用雷射光,相當安全使用金屬針,需注意消毒、感染、出血、凝血功能異常等風險

雷射針灸適合哪些對象?可以改善哪些症狀?

多數人都適用,雷射針灸和一般針灸一樣,主要改善慢性過敏體質。

在鎧緯診所,主要將此療程應用於兒童上,因為小孩比較怕針、怕痛,無法像大人一樣忍受針灸的刺痛感 [3][4][5]

主要改善的問題以過敏為主,包括:

  • 上呼吸道過敏
  • 過敏性鼻炎 [7]
  • 慢性鼻竇炎
  • 氣喘 [6]
  • 異位性皮膚炎

如果大人有凝血功能異常、或是太忙沒辦法每次留針等待的狀況,也可以考慮雷射針灸作為替代選擇。

治療過程會痛嗎?會有副作用嗎?

不太會有疼痛感。

來做治療的孩子裡,大約有九成是完全沒有不適感,有些比較敏感的孩子,在治療當下穴位可能有局部微微熱熱癢癢,但那也不是痛,比較像是有點癢。

鎧緯雷射針灸流程

第一步:門診諮詢

先了解患者的狀況和治療需求,同時也會確認有沒有比較不適合的情況,例如對光敏感的藥物、治療部位有傷口、或是局部有腫瘤等。這些狀況相對少見,但會事先確認。

第二步:預約正式療程

諮詢沒有問題後,下一次門診就可以開始安排療程。

第三步:開始治療

第四步:術前術後填寫問卷追蹤效果
療程開始前,醫師會請家長填 TNSS 問卷(Total Nasal Symptom Score),療程結束後再填一次,用數據來比較孩子的症狀改善幅度。

雷射針灸一次療程要多久?

一個療程有 10 次,一次的治療時間約 3 到 5 分鐘。

完整的治療計劃:

  • 第一個循環: 共 10 次治療,一週兩次,五週完成。
  • 循環結束後評估: 根據 TNSS 問卷結果,和家長討論後續方向。
  • 維持期: 通常建議做 1 到 3 個循環,後續可調整為一週一次,再做幾次維持身體狀態。
  • 每年定期保養: 狀況穩定後,可以每年安排一次保養療程。

雷射針灸 FAQ

Q:為什麼要在耳鼻喉科做雷射針灸?

A:讓過敏的孩子不用跑兩個地方,用中西合併的方式,有機會達到更好的效果。

西醫對過敏性鼻炎的治療,像是口服抗組織胺、鼻腔類固醇噴劑等等。雖然有效,但有一定的局限性。一開始會建議家長帶孩子去中醫嘗試,只有少數中醫有在做雷射針灸,而且要帶孩子往返,家長也很不方便。

後來,院長黃哲緯院長決定自己學習這項技術,直接把服務引進鎧緯診所。西醫的藥物治療(口服藥、噴劑,甚至生理食鹽水洗鼻)可以搭配雷射針灸一起進行,給過敏的孩子最完善的治療。

Q:雷射針灸真的有效嗎?如何評估效果?

A:對過敏性鼻炎及氣喘都有改善效果,而在問卷上則是針對過敏性鼻炎評估為主 [8]

同時評估效果的方式則是使用 TNSS 問卷,在治療前後分別填寫一次,用量表來比較孩子的鼻子症狀是否有改善。根據目前診所的案例,大部分孩子在完成一輪療程後都會改善。

Q:這項治療適合多大的小孩?大人也可以做嗎?

A:年紀沒有限制。目前鎧緯診所接受過的最小患者,是一歲的孩子。

家長可以在旁邊利用玩具、餅乾,分散注意力,只要孩子在 5 分鐘之內能乖乖坐著不亂動,就可以完成治療。

一歲就來做雷射針灸的孩子,通常是因為家長觀察到孩子因為過敏嚴重影響睡眠 [9]。過敏不只是鼻子不舒服而已,孩子睡不好生長激素分泌會受影響,而白天精神不好,學習狀況也會差;同時長期口呼吸,甚至可能影響臉型發育,將來需要矯正牙齒。

對這麼小的孩子來說,很多藥物還不能用,如果在日常生活中已經把環境控制很好,但還是沒有效果,家長會感到很無力,這時雷射針灸是很適合的選擇 [10]

大人當然也可以做,特別是有凝血問題或是沒時間做傳統針灸的族群,更適合雷射針灸。

TNSS問卷量表

1. 請評估一下您過去一段時間的鼻塞狀況:

程度12小時過去2週
沒有任何0 ○0 ○
輕度(症狀明顯但易於耐受)1 ○1 ○
中度(症狀令人煩惱但可忍受)2 ○2 ○
嚴重(症狀難以忍受-影響日常活動)3 ○3 ○

2. 請評估一下您過去一段時間的流鼻涕狀況:

程度12小時過去2週
沒有任何0 ○0 ○
輕度(症狀明顯但易於耐受)1 ○1 ○
中度(症狀令人煩惱但可忍受)2 ○2 ○
嚴重(症狀難以忍受-影響日常活動)3 ○3 ○

3. 請評估一下您過去一段時間的鼻癢程度:

程度12小時過去2週
沒有任何0 ○0 ○
輕度(症狀明顯但易於耐受)1 ○1 ○
中度(症狀令人煩惱但可忍受)2 ○2 ○
嚴重(症狀難以忍受-影響日常活動)3 ○3 ○

4. 請評估一下您過去一段時間打噴嚏的情況:

程度12小時過去2週
沒有任何0 ○0 ○
輕度(症狀明顯但易於耐受)1 ○1 ○
中度(症狀令人煩惱但可忍受)2 ○2 ○
嚴重(症狀難以忍受-影響日常活動)3 ○3 ○

5. 請評估鼻塞症狀對睡眠的影響程度:

程度昨晚過去2週
沒有任何0 ○0 ○
輕度(症狀明顯但易於耐受)1 ○1 ○
中度(症狀令人煩惱但可忍受)2 ○2 ○
嚴重(症狀難以忍受-影響日常活動)3 ○3 ○

[1] Hamblin MR (2017). Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation. AIMS Biophysics, 4(3), 337–361.
DOI: https://doi.org/10.3934/biophy.2017.3.337
佐證論點:光生物調節(LLLT/雷射針灸)的核心機制,包括刺激粒線體、促進 ATP 生成、降低發炎反應,為文章中機制說明的核心依據。

[2] Hamblin MR (2017). Proposed Mechanisms of Photobiomodulation or Low-Level Light Therapy. IEEE Journal of Selected Topics in Quantum Electronics, 23(2).
DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28070154/
佐證論點:說明雷射光進入細胞後作用於粒線體呼吸鏈中的細胞色素 c 氧化酶,進而增加 ATP 產量,直接支持文章中「雷射光調整細胞狀態」的論述。

[3] Yang J, Mallory MJ, Wu Q, et al. (2020). The Safety of Laser Acupuncture: A Systematic Review. Medical Acupuncture, 32(4), 209–217.
DOI: https://doi.org/10.1089/acu.2020.1419
佐證論點:系統性回顧 21 篇 RCT,指出雷射針灸特別適合怕針的患者、高齡長者及兒童,且整體安全性高,不良事件輕微且可自行緩解。

[4] Moustafa Y, El Nady HG, Saber MM, et al. (2019). Assessment of Allergic Rhinitis among Children after Low-Level Laser Therapy. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, 7(12), 1968–1973.
DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31406538/
佐證論點:針對 4–18 歲兒童過敏性鼻炎進行雷射針灸,結果顯示症狀嚴重度評分及發炎指標(hs-CRP)在治療組均有顯著改善。

[5] Zhang J, Li X, Xu J, Ernst E (2012). Laser acupuncture for the treatment of asthma in children: a systematic review of randomized controlled trials. Journal of Asthma, 49(7), 773–777.
DOI: https://doi.org/10.3109/02770903.2012.691194
佐證論點:針對兒童氣喘使用雷射針灸的系統性回顧,指出現有證據無法排除其療效,且因非侵入性、無痛的特性,特別適合兒童族群。

[6] Dabbous OA, Soliman MM, Mohamed NH, et al. (2017). Evaluation of the improvement effect of laser acupuncture biostimulation in asthmatic children by exhaled inflammatory biomarker level of nitric oxide. Lasers in Medical Science, 32(1), 53–59.
DOI: https://doi.org/10.1007/s10103-016-2082-9
佐證論點:在氣喘兒童中,雷射針灸組 91.7% 的患者氣喘控制改善,且呼氣一氧化氮濃度顯著下降,治療時間每次僅 3 分鐘,支持短時間高效率的療程設計。

[7] Tamasauskiene L, Gasiuniene E, Sitkauskiene B (2021). Translation, adaption and validation of the total nasal symptom score (TNSS) for Lithuanian population. Health and Quality of Life Outcomes, 19(1), 54.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12955-020-01659-8
佐證論點:TNSS 量表的跨文化驗證研究,證實其 Cronbach α 達 0.87,與 RQLQ 呈高度相關(rs=0.77),是評估過敏性鼻炎症狀的有效工具。

[8] Kang JI, Son MJ, Kim YE, et al. (2022). Intranasal low-level laser therapy versus acupuncture treatment for allergic rhinitis: A randomized, noninferiority trial. EXPLORE, 18(6), 676–682.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.explore.2022.02.006
佐證論點:80 名過敏性鼻炎患者隨機分組,結果顯示低能量雷射療法在 TNSS 改善上不劣於傳統針灸,且效果可持續至治療後 4 週。

[9] Moustafa Y, Kassab AN, El Sharnoubi J, Yehia H (2013). Comparative study in the management of allergic rhinitis in children using LED phototherapy and laser acupuncture. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77(5), 658–665.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2013.01.006
佐證論點:隨機比較 LED 光療與雷射針灸治療 7–18 歲兒童過敏性鼻炎,追蹤一年,兩組均有顯著症狀改善。

[10] D’Elia C, Gozal D, Bruni O, et al. (2022). Allergic rhinitis and sleep disorders in children – coexistence and reciprocal interactions. Jornal de Pediatria, 98(5), 444–454.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2021.11.010
佐證論點:系統性回顧指出過敏性鼻炎是兒童習慣性打鼾及阻塞性睡眠呼吸中止症的重要危險因子,睡眠品質不佳與生長發育及顏面發育異常密切相關。